扬州：【萍安健康】肾结石患者饮食注意什么，这些误区要避开

通讯员 傅轩 扬州发布记者 陆康洁

肾结石，顾名思义，就是在肾脏内形成的硬质结晶体，主要由钙、草酸盐、尿酸、胱氨酸等物质组成。它们的大小不一，小如沙粒，大至高尔夫球，甚至更大。虽然名字里带个“石”字，但它们并非真正的石头，而是人体代谢产物的聚集物。肾结石患者如何健康饮食？扬大附院营养医师、注册营养师、医学博士吕欣为您支招。

吕欣认为，肾结石患者需要避免高脂、高糖、重盐口味、喜吃腌制加工食品等不良饮食习惯，遵循清淡低脂饮食，每日食盐摄入量需限制在3～5g，适量摄入蛋白质（0.8～1.0g/kg/日），均衡摄入充足蔬菜、水果，保证膳食中适宜钙质的摄入。每天的饮水量应达到2000毫升以上，夏天可适当增加饮水量。

关于肾结石的健康饮食，这些误区要避开

误区1：肾结石患者不能吃菠菜

虽然超过一半的肾结石是草酸钙结石，菠菜属于富含草酸的食物之一，但肾结石患者、即使是草酸钙结石患者，只要避免大量摄入富含草酸的食物就可以了。菠菜等含草酸高的蔬菜，我们可以采用沸水焯煮一下，去掉涩味再弃汤食用，这样可以较好地去掉大量草酸成分。

此外，尿液中的草酸仅有不到一半来源于摄入的高草酸食物；当存在机体代谢性疾病如肥胖、高血脂、高血糖、高血压等或肉类摄入过多时，都会造成机体内源性产生草酸增多，这也是导致尿草酸高的原因。简单说来就是草酸大部分是体内自身合成的，当体内代谢紊乱时，自身合成的草酸就多，发生结石的风险就会增高，因此预防肾结石最重要的还是改善生活方式，调理代谢紊乱。

误区2：肾结石患者不能喝牛奶，不能吃豆腐

虽然肾结石的主要成分是钙，牛奶和豆腐都是富含钙质的食物，但“限钙饮食”却未必能起到预防结石的作用，甚至某些情况会成为结石形成的帮凶。如果饮食中钙质摄入不足，人体为了维持血液中钙含量的稳定，骨骼中的钙质可能流失更快。这样不仅没有减少尿液中钙的含量，长期“限钙饮食”还可能引起骨质疏松。反之，如果体内草酸浓度很高，即使不补钙，草酸也会和骨头中释放的钙结合形成草酸钙。

草酸钙是我国最常见的肾结石成分，即钙和草酸在尿液中结合，沉淀下来形成结石。尿液中草酸的来源一部分就是经过肠道吸收入血，再经肾脏排到尿液中的。如果食物中的钙不够了，大量的草酸无法与钙在肠道中结合，形成沉淀经粪便排出，就会被肠道吸收，致使血液和尿草酸的浓度上升，促进泌尿系统中草酸钙结石的形成和长大。因此结石患者通常不建议“限钙饮食”，反而鼓励随餐服用牛奶，增加豆腐等富含钙的食物摄入。